[HCV antibody positive rate observed in periodic checkup in Kitakyushu].

は じめに C型 慢性肝炎は肝病変の進展は非常に緩徐ではあるが 確実に進行性であ り,肝 硬変か ら肝細胞癌に進展す る例 も多い.ま た,ア ルコールとの相互作用 も指摘 され てい る1).こ のため, C型 肝炎 ウイルス感染者を早期発見 し, 飲酒指導等を行 うことが健康管理上重要 であると考 えら れる. 1988年 にはC型 肝炎 ウイルスの遺伝子 が 解明さ れ,そ れを遺伝子 クローニングで発現 させた蛋 白に対す る抗体測定系が開発,実 用化された.近 年,こ のHCV 抗体検査は献血血液のス クリーニングや臨床において, C型 肝炎の診断に幅広 く用い られ るようにな っ て き た が,こ れに伴いHCV抗 体陽性率の地域差 も明 らかにな りつつある2,3).一方, 1989年 に労働安全衛生規則が改 正 され,職 域の定期健康診断においても35歳 以上に対 して肝機能検査が実施 されるように な っ た が,最 近で は,更 に, HCV抗 体検査を定期健康診断の検査項 目と して取 り入れている企業 も見 られるようになって きた. 今回我々は,そ れ らの事業場の健康診断の結果を もとに して,北 九州市内の事業場 における職域健康診断におい てHCV抗 体の陽性率 とその特徴を調査 したので報告す る. 対象 と方法 HCV抗 体検査 については, 1992年4月 か ら12月 ま での間に,当 機関において受診 した事業場の うち,定 期 健康診断及び成人病健康診断の検査項 目としてHCV抗 体検査を行った,北 九州市内の20事 業場の社員4,027 人を対象 とした. HCV抗 体の測定は第2世 代HCV抗 体の受身赤血球凝集反応検査(PHA)法(ダ イナボッ ト 社製キ ット)で行 った.ま た,こ のうち, 35歳 以上の社 員3,216人 に対 しては肝機能検査を同時に 実 施 した. HCV抗 体陽性率 の比較は, 40歳 未満で女性の対象者が いないため男女の区別はせず, 10歳 毎の年齢階級別に行 った.肝 機能検査を受けた グループについては,肝 機能 検査が正常範囲内のもの,異 常 のもの,慢 性肝炎治療中 のものの3群 にわけてHCV抗 体 の陽性率を比較 した. Table 1. Positive rate of HCVAb by age.